Трансферрин — норма, расшифровка, причины отклонений | НДЦ

Что такое Трансферрин

Трансферрин — это белок, который вырабатывается печенью и циркулирует в крови. Его основная задача — транспортировка железа от мест его запасов (печень, селезёнка) к костному мозгу и тканям организма, где железо необходимо для синтеза гемоглобина и других жизненно важных молекул.

Железо — минерал, без которого невозможна доставка кислорода кровью, нормальная работа иммунной системы и энергетический обмен в клетках. Однако железо само по себе может быть опасным для организма при избытке. Трансферрин защищает нас, связывая железо и доставляя его в нужное место в нужное время. Без трансферрина железо накапливалось бы в органах и вызывало бы повреждение клеток.

Анализ трансферрина помогает врачу оценить способность организма переносить железо и выявить нарушения в обмене железа — как его недостаток, так и накопление.

Что показывает анализ

Анализ измеряет общий уровень трансферрина в сыворотке крови, выражаемый в граммах на литр (г/л) или других единицах. Помимо абсолютного количества белка, важна также степень его насыщения железом, которая показывает, какой процент молекул трансферрина уже «занят» железом.

Повышенный уровень трансферрина часто указывает на дефицит железа в организме. Организм реагирует на нехватку железа увеличением выработки трансферрина — увеличивается «флот» молекул-перевозчиков, чтобы максимально эффективно использовать каждый атом железа, попадающий в кровь.

Пониженный уровень трансферрина может свидетельствовать об избытке железа, хроническом заболевании печени, недостаточном питании белками, инфекции или воспалении. В этих случаях организм снижает выработку транспортного белка.

Показания: когда назначают Трансферрин

• Подозрение на анемию или железодефицитное состояние — когда пациент жалуется на слабость, головокружение, бледность кожи
• Обследование при уже установленной анемии для определения её типа и причины
• Подозрение на перегрузку железом (гемохроматоз, повторные переливания крови)
• Хронические заболевания печени, почек или кишечника, которые влияют на обмен железа
• Оценка питания и белкового обмена при подозрении на недостаточное питание или синдром мальабсорбции
• Контроль эффективности лечения железодефицита или избытка железа
• Обследование перед планируемой беременностью или при беременности с анемией
• Профилактическое обследование при хронических кровотечениях (язва желудка, обильные месячные)

Как подготовиться к сдаче

1. Приходите в клинику натощак или с минимальным приёмом пищи (допускается вода). Оптимально сдать кровь с 8 до 11 часов утра, когда показатели железа наиболее стабильны.
2. За 2–3 дня до анализа избегайте избыточного количества красного мяса, печени и витаминно-минеральных комплексов с железом, так как они могут повысить уровень железа в крови.
3. Поговорите с врачом обо всех принимаемых лекарствах. Некоторые препараты (в том числе железосодержащие добавки, оральные контрацептивы) могут влиять на результат.
4. Избегайте интенсивной физической нагрузки за 24 часа до сдачи крови — она может изменить концентрацию некоторых белков.
5. Постарайтесь быть спокойны и расслаблены перед процедурой: стресс способен повлиять на результаты.

Нормальные значения

Референсные значения трансферрина зависят от возраста и лаборатории. Ниже приведены типичные диапазоны:

Кроме того, важна степень насыщения трансферрина железом — нормально, когда занято 20–50% молекул. Более высокий процент насыщения говорит об избытке железа в крови.

Как интерпретировать результат

Трансферрин повышен — обычно свидетельствует о дефиците железа в организме. Организм компенсирует недостаток, производя больше транспортного белка. Это часто наблюдается при железодефицитной анемии, хроническом кровотечении, неправильном питании, беременности.

Трансферрин понижен — может указывать на избыток железа (первичный гемохроматоз, вторичная перегрузка железом), цирроз печени, хронический гепатит, почечную недостаточность, острые инфекции и воспалительные процессы, недостаток белка в питании. Причин