Что такое Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — это белки иммунной системы, которые организм вырабатывает против собственного белка щитовидной железы, называемого тиреоглобулином. Тиреоглобулин является основным компонентом клеток щитовидной железы и участвует в производстве гормонов, необходимых для обмена веществ и жизнедеятельности организма.
Когда иммунная система начинает атаковать ткани щитовидной железы, появляются антитела к тиреоглобулину. Этот процесс называется аутоиммунной реакцией. Анализ на АТ-ТГ помогает выявить, идёт ли в организме такая атака, и оценить степень воспаления щитовидной железы. Наличие этих антител не всегда означает заболевание, но часто указывает на нарушение в работе иммунной системы.
Тест на антитела к тиреоглобулину часто назначают вместе с анализом на антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТ-ТПО) и измерением уровня гормонов ТТГ и Т4, чтобы получить полную картину здоровья щитовидной железы.
Что показывает анализ
Анализ определяет количество антител к тиреоглобулину в крови, измеренное в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл) или килопаскалях на литр (кПа/л).
Отрицательный результат (антитела не обнаружены) говорит об отсутствии аутоиммунной атаки на щитовидную железу — это норма для большинства здоровых людей.
Положительный или повышенный результат указывает на наличие аутоиммунного процесса. Это может свидетельствовать о:
- Болезни Хашимото (хроническом аутоиммунном тиреоидите) — наиболее частой причине гипотиреоза
- Болезни Грейвса (диффузном токсическом зобе) — состояния, при котором щитовидная железа вырабатывает избыток гормонов
- Других воспалительных заболеваниях щитовидной железы
Уровень антител может варьировать, и высокий результат указывает на более активный аутоиммунный процесс.
Показания: когда назначают Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
- Симптомы дисфункции щитовидной железы: усталость, набор веса, выпадение волос, сухость кожи, непереносимость холода или наоборот повышенная потливость
- Диагностика или мониторинг болезни Хашимото
- Оценка аутоиммунного воспаления щитовидной железы при болезни Грейвса
- Подозрение на аутоиммунный тиреоидит на фоне других системных заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит)
- Наблюдение за пациентами, прошедшими лечение рака щитовидной железы, для раннего выявления рецидива
- Проверка состояния щитовидной железы при бесплодии или осложнениях беременности
- Повышенный уровень ТТГ при нормальных показателях других тестов щитовидной железы
- Семейный анамнез заболеваний щитовидной железы или других аутоиммунных болезней
Как подготовиться к сдаче
- Прийти в клинику утром натощак (не есть и не пить ничего, кроме воды, за 8–12 часов до анализа)
- Исключить алкоголь за сутки до процедуры
- Избежать сильных физических нагрузок за день до сдачи анализа
- Воздержаться от курения за час до взятия крови
- Прийти в спокойном состоянии, отдохнув; стрессовые ситуации могут повлиять на результаты
- Если вы принимаете йодосодержащие препараты или лекарства для щитовидной железы, предупредите медицинский персонал
- Иметь при себе паспорт и полис медицинского страхования
Нормальные значения
Референсные диапазоны могут отличаться в зависимости от лаборатории, аппаратуры и используемых реактивов. Типичные нормальные значения для антител к тиреоглобулину:
Норма: менее 4,0 МЕ/мл (или отрицательный результат)
Пограничный результат: 4,0–10,0 МЕ/мл
Повышенное значение: более 10,0 МЕ/мл
Точные пороги смотрите в бланке результата вашего анализа — они указаны там для каждой лаборатории. Пограничные значения требуют дополнительного обследования и консультации врача.
Как интерпретировать результат
Отрицательный результат: антитела не обнаружены. Это говорит об отсутствии аутоиммунного поражения щитовидной железы. Однако это не исключает других заболеваний щитовидной железы, поэтому врач оценивает результат в контексте симптомов и других анализов.
Положительный результат в пограничном диапазоне: требует повторного анализа через несколько недель и дополнительного обследования, так как такой результат может быть начальной стадией аутоиммунного процесса или быть вариантом нормы.
Значительно повышенный результат: указывает на активный аутоиммунный процесс в щитовидной железе. Это подтверждает диагноз аутои